下班了 也能看家庭医生

说起澳洲的医疗制度，家庭医生和医院作为两股重要的力量，在医疗体系中扮演着左膀右臂的角色。小病慢性病去看家庭医生，大病急性病去趟医院已经成为很多澳洲人的共识。但对于一些出行不方便，或生病的时间恰巧赶在非工作时间的病人，流动性强，能开车上门问诊的家庭医生就显得尤其重要。由于这部分医生并不占主流，所以很多人对他们了解不多，其实目前在澳洲，一方面有联邦政府提供的1800 022 222热线电话，基本不收取诊费；另一方面有Family Care Medical Services运营的收费上门问诊热线13 7425（13SICK），可以说，这两种服务就像是急诊室外的“后备力量”，为那些不方便出行的病人提供了补充服务。


1800免费热线为急诊室减负


澳洲政府自2011年7月1日起，就设立了非工作时间家庭医生服务热线（after hours GP helpline），那些在非工作时间需要医生建议、不能亲自去看医生的病人可以通过电话与医生交谈，电话号码则为1800 022 222。


一位曾拨打过该电话的王先生告诉本报，电话接通后，和他说话的是一位注册护士，就像去医院看急诊一样，护士会首先询问他的病情，对危及程度进行预判。如果护士认为病人有必要和医生对话，就会转接到医生那里。这时候医生会和病人交谈，评估病情，提供医疗建议。


“据我了解，电话那头如果护士或者之后的医生，有任何一方认为病人需要立即见到医生，就会为病人安排面对面的医疗服务。”王先生告诉记者。接受本报采访的热线工作人员Nick告诉记者，如果在谈话过程中，病人的情况突然加重，电话会直接转到000的急救服务。


有过一次医生登门经历的王先生说，那天晚上自己的孩子突然发烧，但是社区诊所早已经关门，如果跑一趟医院的急诊室，因为不是重大或急性病症，最少也得等上四到五个小时，这时候王先生想起来之前自己的家庭医生曾给过一个电话给他，抱着试一试的态度，拨打了那个号码。


“大概过了2小时，医生就来了，看到孩子是病毒引起的发烧，就给我们开了一点抗生素，没有收费，他说所有的费用都是Medicare包的。”聊起这次就诊经历，王先生认为上门问诊的服务很人性化，“比起很多像我这样的家长抱着生病的孩子在急诊室里等上四五个钟头，最后只给几片抗生素，安排能流动作业的家庭医生登门诊疗，也是对公共资源的一种合理分配。”王先生告诉记者。


工作人员Nick也提醒本报读者，如果病情危重、性命攸关，或者是非常紧急的医疗状况，还是要拨打000或者直接去医院的急诊室。“非工作时间家庭医生服务热线”只适用于不能在正常上班时间见到家庭医生或在家不知道如何处理病情的人士。


另一位来自悉尼北岸的年轻妈妈Jessica Symes也体验到了服务热线带来的好处。那天她两岁的儿子Samuel突然发烧，通过热线电话，Jessica和一位注册护士取得了联系。“这个电话真是帮了我大忙，要是我早点知道就不用老往急诊室跑了。”


Symes称，“虽然当时我想尽力保持冷静，但眼看儿子高烧不退，我急得六神无主，这时候有个人在电话那头安慰你，教你如何处理，真是太让人宽心了。”Symes也提醒以后要使用该热线的家长，要首先判断孩子的病情是否严重，如果严重，要立刻去医院，不要贻误了最佳治疗时间。





13SICK补充大悉尼区医疗服务


其实除了2011年由联邦政府推出的非工作时间家庭医生服务热线1800 022 222，由澳洲Family Care Medical Services设立的另一个非工作时间医生热线137425（13 SICK）,但相比前者，只有4类人能享受诊费全数报销 （Bulk Billing）的优惠待遇:分别是领取养老金人士（Pension card holders）、购买私人医保人士（Healthcare card holders）、Family Care Friendly Society、养老院的居民（Residents of aged care facilities）以及DVA金卡持有人（DVA gold card holders）。


Stuart Tait是Family Care Medical Services的首席执行官。在接受采访时，他表示，137425热线是急诊室外的另一股重要力量，目前流动医生的就诊范围包括昆州东南区和大悉尼地区。“2012年的那场流感让人记忆犹新，那是自2007年禽流感在澳洲蔓延之后最严重的一次流感，要知道，那段时间里，我们一晚上登门问诊的病人数量是600人，一个星期大约就是3000人。


Stuart介绍说，求助于流动医生的病人没有占用急诊室的宝贵资源，除了得到高质量的医疗诊治，更重要的是，诊治之后，流动医生会把相关诊疗报告递送给这位病人的常规家庭医生，让病历更为完整，起到了很好的辅助作用。


但不同于看病免费的1800 022 222热线，除了上文提到的4类人群可以享受诊费全数报销（Bulk Billing）的优惠待遇，其余人群都需要掏钱看病。根据网站资料，晚6点后一次诊疗收费175元，晚11点后收费195元，而Medicare能报销的部分则是晚11点之前120.30元，11点后141.75元。这样算下来，自己掏腰包的部分大约是50元左右。


私人保险试水诊费报销


现在一些私人医疗保险公司也看到了非工作时间看家庭医生这块巨大的市场，其中第三大医疗保险公司HCF便是其中的一家。HCF目前的市场份额达到9.3%，仅次于Medibank Private和BUPA，位列澳洲第三大医疗保险公司。


虽然根据澳洲规定，私人保险公司禁止为病人提供家庭医生诊费报销，但HCF已经开始为客户提供此类服务——HCF每年定期向Family Care Medical Services支付一笔费用，为缴纳会费的会员换取相当于“免费”的家庭医生问诊服务。


私人保险公司的这一举措也受到了很多客户的欢迎，不少家长就表示，很多时候从幼儿园接完孩子后才发现孩子发烧，这个时候，诊所都已经关门，这种流动的家庭医生服务真是帮了大忙。





13 7425（13SICK）的工作时间：

周一至周五晚6点至次日早8点；
      周六中午至下周一早8点；
      周日全天以及公共假日。
    

1800 022 222的工作时间：

周一至周五晚6点至次日早8点；
      周五晚6点至周六早8点；
      周六中午至下周一早8点；
      公共假日全天。